カテゴリー別Q&A

　その他のアレルギー

　その他アレルギー　リスト一覧に戻る

　コンタクトレンズアレルギー

Q2　アレルギー性結膜炎の治癒期間とアレルギー検査の要不要について

 
＜アレルギー性結膜炎の治療経緯＞

・症状が出てから1年くらいたってからはじめて病院にいきました。（そのときは、病気ではないと思っていたため）
・アレルギー性結膜炎と診断されてから、すでに1年半になります。
・治療に通った病院は2箇所です。今通っている病院は3ヶ月になります。2箇所とも個人病院です。
・コンタクトを使用していますが、治療しはじめてからは、お医者さんの指示に従って、コンタクトをしたりしなかったりしています。
・はじめの病院では、コンタクト性アレルギーといわれて、コンタクトをやめて治療を受けたら１週間ほどして良くなりましたが、コンタクトをし出したら、また症状が出てきて、これの繰り返しが1年くらい続いてしまいました。
・お医者さんの指示で、コンタクトの洗浄液も通常のものに加え強力な洗浄液も使用して、コンタクトをきれいにした（医者さんも確認）のですが、以前と同様に症状が繰り返しになりました。また、コンタクトも2週間使用のものにも換えています。

・今の病院では、現在下記の治療薬（点眼液）を併用しています。

　①フサコール点眼液
　②フルオロメトロン0.02%点眼液T

・症状は変わらず、原因はハウスダストではないかと言われたので、
アレルギー検査したほうがよいか聞いてみたら、「原因がわかっても、あまり意味がない」みたいなことをいわれました。
 
＜質問・アドバイス＞のお願い

①アレルギー性結膜炎の治癒期間はどの程度でしょうか。
②アレルギー検査の必要性はいかがですか。（原因を特定した治療のため）
 

A2　コンタクトアレルギー

 
お話しから判断するとあなたの場合、コンタクトレンズ自体にまたはその洗浄液、場合によってはその両方に対してからだが過敏性反応を起こしている可能性があります。過敏性反応というのはアレルギー反応のことです。
 
アレルギー性疾患の治療の第一は、原因がはっきりしたらその原因物質を身辺から取り除くということです。もしコンタクトレンズがアレルギー反応の原因だとしたら、異なる材質のコンタクトを使用するか、または眼鏡に代えることもやむを得ないでしょう。
 
また洗浄液の原因の可能性の場合、別の洗浄液を使用する必要があるかもしれません。またどのような洗浄液を使ったにせよ、その後、滅菌水や、清潔な生理的食塩水でその洗浄液をよく洗い流した後、装着する必要があります。
 
洗浄液が原因であるかどうか調べる時には、その液で皮膚テストをするとある程度のことは分かります。コンタクトレンズ自体の場合には検査はちょっと難しいでしょう。そのコンタクトレンズの原料が水溶性のものであれば、洗浄液同様皮膚検査が可能です。検査はスクラッチテストで即時型反応をチェックし、パッチテストで遅延型反応をチェックします。
 
現在お使いになっているフルオロメトロンの点眼薬は、ステロイド点眼薬です。これはしばしば私も使用しますが、長期に持続使用することは避けたいものです。避けるためにも原因を今お話したような方法で突きとめて、必要があればそれに代わるものを探した方がよろしいと思います。
 

Q1　コンタクトレンズとアナフィラキシーショック

 
食物アレルギーの為食事制限をしていますが、過去に5回アナフィラキシーショックの経験があります。

原因は“乳製品＋運動”と思われます。先日初めてコンタクトレンズを試した所、つけて1時間経った頃に(この間に食事をしていますが、食材は常食している物です。)軽いアナフィラキシーショック症状を覚えました。

眼科では「コンタクトレンズでアナフィラキシーショックがおきることは考えにくい。」と言われましたが、他にショックの原因が見当たりません。もちろん、5回のショックの原因である共通項を見い出すには時間がかかりましたので、今回も思いもよらぬ事が原因かもしれません。尚、以前は眼鏡を授業時のみしていましたが、最近視力がかなり落ちたため体育の時間にもした所、汗で目の周りが赤くカサカサになり痒くなってしまいました。そこで、なるべくコンタクトを使えるようになりたいと希望しています。ショック時用にセレスタミンは持っていますが、やはり、不安が残ります。コンタクトを再度試すことをどのようにお考えになるか。また、もし試す時にはどのような点に注意すればよいかお尋ねします。よろしくお願い致します。
 

A1　コンタクレンズトアレルギー（？）

 
お使いになっているコンタクトレンズはどのような材質でしょうか。ハードタイプまたは１－２週間ごとに交換するタイプでしょうか。
 
仮に、コンタクトレンズの成分にアレルギー反応ならば材質の異なるものにかえてみるのもひとつの手でしょう。
 
その次の可能性はコンタクトの洗浄液の中の何らかの成分に反応しているのかもしれません。
 
もう一点は、軽いアナフィァキシー症状というのはどのような症状が出たのでしょうか。過去５回の症状はどのようなものだったのでしょうか。これらの点についてお教えいただければ、改めてお返事いたします。
 
私もこのような事例は初めてなので、いろいろ調べましたが該当する文献または、アレルギーの専門書にも記載が無くお返事に時間がかかり申し訳ありませんでした。