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カテゴリー別Q&A


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 蕁麻疹 Q151~Q200



Q168 温熱蕁麻疹?

 
蕁麻疹がひどく悩んでおり今回メ-ルしました。長文ですみません。
私の今までのアレルギー症状を説明すると
・小学2年まで喘息だった(今は治っている)
・小学3年から花粉症発症(年々ひどくなっている)
・小学3~4年頃から慢性じんましん発症(かゆくて熱い、痛い。盛り上がって真っ赤になる。こすれると出る。)ガスター+アレロックで症状がよくなる。
・小学5年~大学まではガスター+アレロックでじんましんがほぼ出ない。薬を飲まなくても出なくなるほど治っていた。強いストレスで一時的にひどくなる時はあった。
・社会人になってから精神的、肉体的にストレスが強い日が続いており、不眠症、息苦しさ、便秘、鼻水、目の乾きがひどくなった。
今年から蕁麻疹が急に悪化した。
悪化した蕁麻疹の症状としては
・今まで通りこすれるとかゆい、赤くなる。かくと盛り上がる。
・少しでも暑く、寒くなると蕁麻疹が出る。
・体温が上がると蕁麻疹が出る。
・急いだり緊張したり嬉しくなったりすると熱くなる。
・暖房がつらい。扇風機やク-ラ-がつらい時もある。
・しびれ、チクチク、熱い、痛い、痙攣、鳥肌、体がだるい。
・鼻が温まると鼻水、くしゃみが花粉症のようにひどくなる。
・体温が上がると、トンネルの中のように耳の聞こえ方が変になる時がある。でもまたすぐに治る。
・上半身が温まると心臓がドキドキして苦しい。首が温まると呼吸できなくなりそうなほど息苦しくなる。声がかすれる。のどが渇く。
・お腹の辺りが温まると下痢、頻尿になる。
・顔や体が熱くなると、熱くなった所にニキビやできもの?ができることがある。
・手の指が温まると指の皮がむしれる。
・足が温まると足がつりやすくなる。
・眠くならない、お腹がすかない(蕁麻疹と関係ないかもしれませんが…)
・ご飯を食べるとお腹が温まり気持ち悪くなる。少しご飯を食べただけでお腹が痛くなる。
・熱くて眠れなくてつらい。
・目が乾く。熱くてしびれる。急に明るくなるとまぶしく感じる。暑い時や寒い時、スマホの画面を見たり、イヤホンで音楽を聴くと熱くなる。
ドライアイかもしれないと思って眼科にも行ったが目の乾きはそんなにひどくないと言われ、目薬もそんなに効果はなかった。スマホを見ないようにすれば治るかもと思い、見ないようにしていた時期もあったが目の乾きは変わらなかった。(スマホは関係ない?)
・温熱蕁麻疹?とも思ったが、入浴中、入浴後は平気で、むしろすっきりして体調はよくなっているのでよく分からない。
・温まっている部分に蕁麻疹が出る時もあれば、温まって調子は悪いが蕁麻疹は出てない時もある。
・症状がひどくて倒れそう気を失うんじゃないかと思う時もある。
仕事では毎日工場にいるのですが、冷暖房がなく気温の変化が激しいため、体力的にきついです。晴れて暑い時や、雨が降りそうでくもっている時、雨が降ってムシムシした時や寒い時にひどくなります。仕事中だけでなく、休日リラックスして休んでいる時も蕁麻疹が出るのでストレスでなく気温が原因なのか?よく分かりません…。
社会人になってから蓄積された疲労が今になって一気に出て慢性じんましんが悪化したのか?職場の気温の変化の激しさから温熱・寒冷蕁麻疹も発症したのか?ストレスから自律神経が乱れてアレルギーが悪化したのか?ドライアイやスマホが原因?飲んでいる薬(睡眠薬のデジレル、ルネスタや、タケダ漢方便秘薬)が蕁麻疹を悪化させてる?など色々考えるのですが原因が分からず不安です。
今まで蕁麻疹がひどくなった時を振り返るとストレスが強い時だったのですが、今回もやはりそうなのでしょうか…?
母に相談すると「病院に紹介状書いてもらって1度会社休んで大学病院で調べてもらったら?」と言ってきたり(簡単に休めませんが…)、「オマリズマブという薬(テレビでやっていたのを1度見たらしい)を病院で聞いてみたら?」と言ってきます。
病院の色々な科を回ったりもしたのですが、皮膚科だと温熱蕁麻疹?と言われ、内科や心療内科では自律神経の関係?と言われ、眼科では目の乾きはそんなにひどくないと言われ、よく分かりません。
蕁麻疹の原因がストレスなら、転職すれば治るのかなと思ったり(転職はなかなか考えられないですが…)、転職してもまた次の仕事がストレスで蕁麻疹がひどくなるのではと不安です。小学生の頃からずっと同じ病院の皮膚科に通っているのですが、また色々な薬を試していくしか方法はないのでしょうか?
毎日体調不良で仕事していて本当につらいです。
 

A168 温熱蕁麻疹

 
何かを食べたり、接触して出る蕁麻疹とはその起き方に違いがあると考えられています。
蕁麻疹の中ではその機序について不明の点が多い疾患です。学会でもまだ確立されていません。
蕁麻疹一般については、このHPのQ&Aを開け、蕁麻疹の一般的なことをお読みください。
お問い合わせのゾレアは特異的蕁麻疹と言って、特定の原因が明らかでない蕁麻疹に
適応があります。残念ながらあなたのタイプの蕁麻疹(温度刺激、発汗により引き起こされるタイプ)には効かないと考えれれています。
対症療法としては体を冷やす漢方薬、ツムラ34番 白虎加人参湯 が効く場合もあります。
絶対に効くとお約束はできませんが、2週間くらく試す価値はあります。
もしも、地元でっもらえないときは、ご連絡ください。何とか致します。
 


Q167 みみず腫れ 

 
1週間ほど前からかいてもいないのにいきなりみみず腫れができるようになりました。
痒いと思って見てみたらみみず腫れができてて 特定の場所じゃなくいろんな部分にできます。
締めつけてたり洗剤を変えたりとかないので原因がわからず悩まされてます。
 

A167 蕁麻疹

 
お話から判断するとジンマシンでしょう。
ジンマシンは赤くはれて、かゆく、そこを掻くとミミズバレになります。
このミミズバレを皮膚描画症といいます。掻いたり、重いバッグを腕にかけているとできやすいのです。
ジンマシンの出る方は皮膚が過敏なので、ほとんどの人に出ます。
ジンマシンの原因については、用賀アレルギークリニックのHPを開け、Q&Aを開け、蕁麻疹をクリックしてください。
今までに寄せられた質問とお答えが載っています。参考になるでしょう。
繰り返す場合は、アレルギー科や皮膚科を受診されてはいかがですか。
 


Q166 突然の蕁麻疹 

 
2ヶ月前から手の甲から手首、足の甲と側面、裏中心に蕁麻疹が出るようになりました。

私は毎年秋ごろになるとアレルギー性鼻炎の症状があり、今年もその症状が出始めあまりの鼻づまりの酷さにその日寝ることができませんでした。そしたら次の朝手の甲全体に蕁麻疹が出ていました。近くの内科を受診したところ、ストレスから来る蕁麻疹だろうと言われアレグラとヒスタミンを抑える薬、注射をしていただきました。

暫くするとよくなり蕁麻疹も出なくなったのですが、先月下旬にまた鼻の症状のあと手の甲と足の他に肩や背中にも蕁麻疹が大量に出ました。皮膚科でアレルギー現在地をしてもらったところ、ハウスダストと猫アレルギーと出ましたが、今まで目の痒みやくしゃみは出ても蕁麻疹が出たことは一度もありません。

他の皮膚科を受診したらそこでは今年の急激な温度差で自律神経が乱れて蕁麻疹が出たんだと思うと言われ、ビラノアをだしてもらい今ではだいぶ落ち着いてます。夏にも汗をかくと首に蕁麻疹が出ることを伝えたらあなたは蕁麻疹が出る体質だとも言われました。

この蕁麻疹はいずれ治るものなんでしょうか。ストレスや疲れ、睡眠不・u梠ォが原因とも言われましたが、今の状況がストレスになっていてここ数日間夜動悸がして眠れない日が続いています。それも蕁麻疹悪化に繋がりますか?
自分でできる対策などあれば教えてください。
 

166 蕁麻疹の原因と治療

 
以下の原因が挙げられます。

1.食物:いつもと同じものであれば、それで蕁麻疹が出ることはまずありません。
普段食べなれないカニを食べる、慣れない魚を食べるなどでしす。また口に入るものとしては添加物の問題もあります。
2 接触:ペットと遊んで出るペットアレルギー、食器を漆塗りにするなど触ることでる漆アレルギーによる蕁麻疹ます。
3.薬アレルギー:飲みなれない抗生剤、鎮痛剤などの内服による。
4.ストレス型:東北大地震の後、福島県の海沿いでは、地震、津波、放射能への3重ストレスで、蕁麻疹が増加したという報告があります。子供ではお受験が原因になる場合もあります。成人では何らかのストレスを皆さん抱えていますね。
5.感染型:小児ではウイルス性の風邪をひくたびに蕁麻疹が出る時期があります。大人では、慢性の歯槽膿漏、副鼻腔炎(蓄膿症)、未治療の虫歯などの細菌感染が引き金になり、免疫機能が乱れて出ます。アレルギーと免疫は壁の裏と表です。
6.温熱蕁麻疹、寒冷蕁麻疹:運動で汗ばむ、冬など温かい部屋にいて急に外に出て
皮膚が急に冷えて出る。
7.体質性蕁麻疹:体質の変化により出る。体質の変化の例としては、毎年スギ花粉を浴びてもケロッとしている人が、ある年齢から、急に花粉症になる例です。

以上のように数多くの原因があり、直接お話を伺って、原因を探します。単純ではない場合、推理小説の犯人捜しと同じと考えていただくとよいでしょう。
さらに話を複雑にしているのは、体調、体力の低下などにより体の抵抗力が弱ると出やすくなります。女性では生理の前、一般的には睡眠不足、過労などの際には蕁麻疹出やすくなります。

治療は、順に列挙します。
1.ヒスタミン薬を変えて効くものを探す
2.胃薬を併用する。
3.体質改善のヒスタグロビン皮下注射を週1回、8-10本行う。
4。以上のすべての治療に抵抗する場合は、難治性、慢性と言われ、アレルギー抗体を中和するゾレア注射を月1回、計4回皮下注します。遺伝子工学でできた抗体で、よく効きますが、薬価が1本、約9万円です。3割負担で1回、2万7000円になります。

アレルギー専門医は以上ご説明したことを、念頭に置き、あとは個人個人の患者さんから詳しいお話を聞きながら治療を進めています。
 


Q165 湿疹と蕁麻疹について 

 
1ヶ月前の蕁麻疹
②(現在)湿疹の上に出来た、蕁麻疹と思われるもの。これは蕁麻疹でしょうか?湿疹の様にも見えます。
寝起きなど急に痒くなり、暫くすると痒みが取れて③の状態になります。
③(現在)蕁麻疹がない状態。※これは湿疹でしょうか?
(ステロイドを使用していた後に蕁麻疹が出来た時オイラックスクリームを塗っていたら この様になりました。太ももにもオイラックスクリームをたっぷり塗った翌日、 真っ黒なアザになり怖くて使用を中止しました。)
最初は顔だけに使用していたステロイドですが、やめた後、体にも手のひらサイズの湿疹が5箇所くらい出来てしまい、ステロイドを1週間使用して、また湿疹が出来てステロイドという状態から解放されたと思っておりましたら、今度は蕁麻疹です。
蕁麻疹は9月から開始して現在まで毎日出ています。
 

A165 蕁麻疹

 
蕁麻疹は半日で消えて、また出るという形が一般的です。
しかし、蕁麻疹が皮膚炎、そして湿疹へと移行する場合もあります。
その場合、蕁麻疹の段階ならば、抗ヒスタミン薬、皮膚炎になればステロイドを使用し、症状が治まったら減量し、繰り返す場合は、プロトピックを試すという方法があります。
また日スタグロビン注射もありますが、あなたの場合、適応かどうかは何とも言えません。
皮膚炎、湿疹の治療をきちんとやることが必要かもしれません。
 


Q164 寒冷蕁麻疹について 

 
4歳の娘が寒冷蕁麻疹です。
雪が降る時期より前から、風が冷たいなどで皮膚が晒されている部分は蕁麻疹がでます。
北国なので一年のうち3分の2は皮膚が出ないように気をつけて過ごしています。
耳などはひとまわりふたまわり浮腫んだりしますし、冷えた足に蕁麻疹が出ることもあります。
かかりつけの皮膚科では、薬は飲ませる必要はない。
治ってく人もいれば治らない人もいる。
皮膚が出ないようにしているだけで良いと言われました。
その判断は不満ではありませんしそうなんだと納得もしていますが、北国では幼稚園で外遊びもさせますし、寒冷蕁麻疹が出るであろう事が多々あります。
小学校のプールでも北国の水温はなかなか高くなりませんし、冬にはスキー学習があります。
自分のいないところで身体中腫れ上がるんではないかと心配です。
小児科で相談したらそう言う機会のある時に飲ませておくと良いとアレジオンドライシロップを処方してもらいました。
これで、心配からは少し解放されましたがまだまだ分からないことだらけで心配です。

質問ですがネットの情報を鵜呑みにしてはいけないとわかっていますが、全身に蕁麻疹が及ぶと血圧が下がって倒れるや、喉まで腫れ呼吸困難になるなど見ます。
寒冷蕁麻疹は実際どれくらいそれらの心配があるのでしょうか。
また、アレジオンドライシロップを飲むと蕁麻疹が出ないのでしょうか。
また、本当に治っていくかどうかは人によるものなのでしょうか。
成長につれ良くなっていく事は少ないのでしょうか。
質問が多いのですが、出来る限り答えていただけると幸いです。
 

A164 寒冷蕁麻疹

 
皮膚が冷えることで誘発される寒冷蕁麻疹でお困りのことと思います。

(1)アレジオンは抗ヒスタミン薬です。基本的に安全なので、小児でも長期使用は可能です。熱性けいれんがなければ、使用できます。当クリニックでは慢性蕁麻疹の1歳児に約1年間使用したことが数名いますが、問題はありませんでした。

(2)小児が大人と異なるのは、成長していることです。成長に伴い体の様々な機能が強くなります。蕁麻疹も一生出る方はまずいません。いずれ中止できるでしょう。

(3)寒冷蕁麻疹で血圧が低下する人もいますが、全員ではありません。現時点では、起きていないので、過度の心配は不必要でしょう。

(4)小児が内服できる抗ヒスタミン薬は何種類もあります。内服して合う(蕁麻疹がおさまるもの)を選択するのが良いでしょう。
 


Q163 寝起きに出る蕁麻疹 

 
一月ほど前から蕁麻疹に悩んでいます。朝、起きて動き出すと蕁麻疹がでます。今はタリオンを昼と就寝前に飲み、ヒスタグロビン注射を2クール目ですが、やはり、朝は必ず出ますし、夕方にも出ることがあります。肝臓の血液検査もしましたが、異常なしでした。あとは、どのような治療があるのでしょうか?蕁麻疹が出ると痒みとともに、少し痺れた感じがします。
 

A163 じんましん

 
1) 抗ヒスタミン薬の種類を変える。
2) H2ブロッカー(胃薬)を追加する。 これは胃に病気がないにも関わらず行います。
3) ヒスタグロビン注射 週1回 2か月間
4) ゾレア注射 月1回 4本まで(平成29年4月から認可されました)

以上です。詳細はお電話ください。 
 


Q162 温熱蕁麻疹?

 
小さい頃からアトピーです。ここ3年くらいお風呂に入った時、化粧の時、激しく運動した時にポツポツが沢山でてとてもかゆいです。
ヒスタミン剤を何種類か組み合わせて飲んでいますが、良くなったり悪くなったりの繰り返してす。
何か他に原因があるのでしょうか?
 

A162 温熱じんましん

 
 お話から判断すると温熱蕁麻疹と思われます。
このタイプは、抗ヒスタミン薬の内服が効きにくい方も少なくなく、治療に時間がかかる場合もよく遭遇します。
突然に温熱蕁麻疹になり、いつしか抜けてゆく場合もあれば、長引くこともあります。
 運動すれば体温が上昇するので、生活に支障をきたすこと多いのです。運動の種類を変更する場合もあります。
例えばジョッギングから水泳(水中ウォーキング)などへ。
このタイプのじんましんはアトピー性皮膚炎の無い人も多く発症するので、直接の関係は無いようです。
 抗ヒスタミン薬を各種変更しても,効きにくい場合は漢方薬を併用することもあります。
 


Q161 はじめまして。55才主婦です。成人の蕁麻疹について教えて下さい。

 
27才~30才の頃、突如蕁麻疹発症。
1回目・・・検査はせず内服薬で治療。
2回目・・・血液検査を行いカニ・エビに強い反応。(米・小麦にも弱い反応あり)
3回目・・・誤ってエビしゅうまいを食べてしまい発症。
以降、甲殻類は完全に除去してきましたが(米・小麦は問題なく食べていました)、先月25年振りに突如蕁麻疹が発症してしまいました。
1週間前位からの食事を思い返しましたが、どうしても甲殻類を食べた記憶がありません。
(私は遅延型のようで、アレルゲンを食べて数日してからポツポツ出始めます)
 
近くの皮膚科を受診し蕁麻疹が出たことを告げると、すかさず「ストレス」との診断。
上記内容を説明すると「甲殻類を食べずに出たのだからストレスでしょ?」とのこと。
ストレスが蕁麻疹の原因になることは理解していますが(ただ、よくよく考えてもストレスを受ける生活はしていないのですが・・・)、元々食物アレルギーがあるので甲殻類以外の食材に不安です。
 
27才まで普通に食べていた甲殻類が突然アレルゲンとなったように、55才の今また何らかの食材が突然アレルゲンとなることはあるのでしょうか?
 
現在はタリオンを服用し4週間になります。
刺激物や脂っこいものは極力食べないようにしていますが症状は一進一退。
発疹が数個位になりこのまま快方にむかうかと思うと翌日には大量発生。
この繰り返しです。
 

A161 じんましん

 
 じんましんの原因は、HPのQ&Aのじんましんの項目の質問とお答をご覧いただくと参考になるでしょう。
 食べ物以外にも多くの原因があります。食べ物だけにとらわれると、他の原因を見落とすことにもなりません。
 10-15分での反応は即時型、6-8時間は遅発型、1-2日後は遅延型です。
 当クリニックでも遅延型反応は年に1-2人です。遅延型反応は厳格な食事日記の記載が必要です。
 おいでいただければ日記の書き方をご説明いたします。
 


Q160 小麦アレルギーとコリン性じんましん

 
気づいたのは一昨年の夏です。 
当時、午前中プールで水泳して帰宅し食事(白米が主)を摂って、約1時間ほど休憩したあと、子供達と公園で遊んでいる時に発症しました。 その後、頻発(毎日ではないのですが)していました。秋から冬にかけてほぼ収まりかけていましたが、冬に仕事上長時間歩き回る機会があり軽く汗をかいた時に発症しました。
 
そして、同じように夏場に頻発して秋を迎えた時、劇的な症状が出ました。 パスタとサンドイッチを食べて昼過ぎからの父兄ソフトボール大会に出場するためにウオームアップをしている時、前腕部がゴーヤのようにぶつぶつが出来、次に猛烈なかゆみ、ついで喉の違和感、ついには貧血か何かは分かりませんが、めまいがして15分ほど立ち上がることが出来ませんでした。(幸い、自力で帰宅出来ました)
 
鏡を見ると唇はいかりや長介、瞼は蜂に刺されたようになり、お化けのようでした。唇や瞼は約2時間位で自分から言わなければ気づかない程度に回復しましたが、喉の違和感は翌朝まで取れませんでした。手の甲のむくみは3日位続きました。なんと立てるようになってプレ-に参加し、その後の懇親会にも参加しました。
 
この一件があり、パスタやサンドイッチは避けていたところで、先の土曜日昼食の時間がズレ、ハンバーガーとラーメンを食べたところ、症状は軽いものの、上半身中心に蕁麻疹が発症しました。小麦アレルギーとコリン性じんましんの同居を疑っているのは、先の日曜日に,運動を伴わなくても発症したこと、昨冬に食事はご飯のみでも発症したこと、夏場に限らず冬場も起きること、パスタとサンドイッチを食べたあとの運動で重篤な症状が発症したことが理由です。
 
小麦は必ず発症するという訳でもないので、多少安心でもありますが逆にいつ出るか分からないので非常に厄介です。小麦の方は集中摂取を避ける→ラーメンとパスタを一食で摂取するのを避けるまた、週に何食までと決める、連日とならないよう隔日とするこの様な対応でよいのでしょうか?また、完全に避けるべきなのでしょうか?
コリン性の方は、知識がほとんど無く、医師の治療以外に、日常生活で快方に向かうような生活習慣はあるのでしょうか?善悪は分かりませんが、コリン性の方で「高温入浴」なるものが紹介されていましたが、この方法などはどうしたものでしょうか?
また、日常生活で小麦を摂取したあとは食事後の時間を問わず運動は避けるべきなのでしょうか?
 
一方、ここ十年間で転勤があり、正直言ってストレスが溜まり従来無かった「冷え症」に陥っています。これもアレルギーに関係あるのでしょうか?小麦も、コリン性も自覚がないだけかも知れませんが、転勤するまではありませんでした。昨年十一月の発症の時は生命の危険を感じました。
 

A160 運動誘発性食物依存性のアレルギー反応

 
(1)一般的に上記の反応は、必ずしも毎回出ない場合もよく見られます。
 
どの要素が加わったから運動誘発性食物依存性のアレルギー反応が出るとはっきりしていない場合が多いのです。
少量摂取でも出ることもあり、またその際の体調に影響を受ける場合もあります。
 
しかし、あなたが指摘のように、摂取量を控えめにするということは、重要なポイントです。
 
具体的にはどのくらいの量ならOKとはこの場では決めにくいといえます。(少量でも出る場合もあれば、少し食べても大丈夫の場合もあります。)このことは広い意味の体調が発症の閾値を左右していることを示唆しているといえましょう。
 
今までの食べて、運動をして大丈夫な量を目安にしてある期間、お試しになってはいかがですか。
 
(2)コリン性蕁麻疹
 
これはなかなかコントロールしにくい場合が多い蕁麻疹です。
お薬も効きにくく、漢方薬なども使用する場合もあります。お薬が効きにくいためさまざまな民間療法が行われています。「高温入浴」もそのひとつです。民間療法は効く人とそうでない人があり、こちらからは積極的に肯定も、否定もできないのです。お試しになってうまく行けば、ラッキーという感じでよいでしょう。
 
(3)冷え性は直接にはアレルギーとは無関係ですが、冷え性の原因である自律神経のアンバランスはアレルギー体質の方の何割かに見られるため、完全に無関係とはいえないでしょう。但し、自律神経はその名前のとおり、自分で制御することはほとんど不可能なので、なかなか難しい問題です。
 
(4)突然の症状が激烈で、低血圧、呼吸困難などのアナフィラキイーの際には、非常用のエピペンという携帯用の自己注射もあります。これは約2年位前に発売され、当クリニックでもすでに16名の方たちが所持され、何人の方は実際に使用しています。
 
(5)コリン性の蕁麻疹は突然に発症し、いつの間にか軽快する場合もあるので、過度に不安にならないほうがよいでしょう。
 
5/19 お礼メール
お忙しい中ご回答有り難うございます。
会社の嘱託医からは、蕁麻疹は平たく言えば血液が過度に流れすぎている状態で運動誘発性食物依存アレルギーも食物だけでは発症に至らなくても、運動によって血流が良くなりすぎるため、発症に至るという見解で運動する前に食事して運動をしても運動後に食事しても発症する可能性は大であると言うことでした。
従って、アレルギーを疑う食事をする時は血流を落ち着かせる「例えばシャワーなどで体を冷やす」、食事後の運動は控えると言うものでした。
ただ、次に劇的な症状が出た場合は発症が首から上に出ることを考えれば救急車を呼べる体制は考えておいた方がよいでしょうと言うことでした。身近にはなかなかアレルギー検査を行えるような病院もなく、医師の紹介も難しいようです。野球で言えば、敬遠策しか無いようです。
 


Q159 塩アレルギーってありますか?

 
はじめまして。
鼻炎がひどくで以前(5年前)近くの耳鼻科で調べてもらいカビに対するアレルギーがあるとの診断だったのですが、これとは別に塩水に触れたり汗をかいた時に蚊に刺されたようなふくれ方(実際には数ミリ程度)のものがいくつも出来たり皮膚が赤くなったりして痒い思いをしております。冷たいシャワーを浴びたりすると良くなります。当時その耳鼻科で聞いてみると塩に対するアレルギーなんてありえないという回答でした。
また先日2週間ほど病気で入院していたのですが高血圧ぎみなので塩分をかなり制限された食事でしたが退院後の食事でちょっと塩分が濃いと感じた時はしばらくすると同様の症状が出るようになりました。
これは1時間程度我慢すると治るのですが、実際のところ塩に対するアレルギーというものがあるのかをお聞したく投稿いたしました。もしあったとしたらどのような対処があるのでしょうか?よろしくお願いします。
 

A159 塩かぶれ、温熱じんましん

 
塩でアレルギーを起こすということはまずありません。
 
塩はナトリウムイオンと塩素イオンから成り立っています。2つのイオンが結合した化合物なので、タンパクではありません。ですからアレルギーの原因つまりアレルゲンとはなり得ないといえます。
 
一方塩自体には皮膚や粘膜の刺激作用があります。離乳食が始まったばかりの赤ちゃんではうまく食べられないために口の回りが食物でベチャベチャになります。そうすると口の周囲が赤くはれ上がることはよくあります。これは塩かぶれであると説明します。
 
あなたもお肌が敏感なために塩が皮膚に直接つくとそのような皮膚炎が起きるものと考えられます。アレルギー性の皮膚炎ではないのであまり心配はないと思われます。
 
もう一つあなたには温熱じんましんかと思われます。これは運動したり熱いお風呂に入ったりして、出現するじんましんです。皮膚の温度の急激な上昇が刺激となって出るタイプです。蕁麻疹は当クリニックのQ&Aの中の蕁麻疹の質問と私の回答をご覧になれば基本的なことはお分かりになると思います。
 


Q158 虫刺され

 
違った件で、昨日もメールを送ったのですが、その夜蚊に刺されて水脹れができて、だんだんとふくらみいま直径1.5センチくらいです。
これをつぶさないと張っていたくてしかたありません。毎年夏になると蚊に刺されるとこういう症状です。
一生続くのでしょうか?蚊に刺されない対策はあるのでしょうか?
また刺されたあとの応急処置を教えてください。
水脹れの水はどこから出ているのでしょうか?
治らないのなら、病院にいってもしょうがないという意識でいっぱいです。結構お医者さん不信に陥ってます。
病院に行っても話を聞いてくれるのはせいぜい1分~2分です。
カウンセラ的な病院の方がもうすこし癒される気がします。
小さい頃から、皮膚のアレルギーがあったのではなく、25歳を越えた頃からなので、すごく不安です。
 

A158 蕁麻疹

 
蚊アレルギーの人は、蚊に刺された直後には皮膚にジンマシンのような痒い発疹が出ます。通常の人はそれで治りますが、蚊アレルギーの方は一晩たつと、その場所が赤くはれさらに固くなります。俗に根ができる、と表現されることもあります。
 
残念ながら現在のところこの蚊アレルギーを予防する治療法はありません。蚊に刺されたら直ちにレスタミンのような抗ヒスタミン薬の軟膏を塗り、翌日そこの刺された部分が赤くはれてきたら、リンデロン軟膏のようなステロイドホルモンの軟膏数日間塗ります。
 
なかなか厄介な病気ですがの方たちに応じた治療法も見つかる場合もあります。もしよろしければ直接拝見致しましょう。
 


Q157 18歳の大学生です

 
はじめまして、こんにちは。私は18歳の大学生です。
 
昨年の5月に風邪をひき、その風邪が治った頃に体がかゆくなり湿疹が出ました。体中がかゆくて、皮膚科に行きました。そうしたら、「ジンマシン」とのことでかゆみを抑える軟膏を処方されました。それを使っても、かゆみがひかなかったので、かかりつけの内科に行きました。そうしたら、「ジルテック錠10」という薬を処方されました。その薬を飲んでいるとかゆみもなくジンマシンもでません。でも、飲まなくなるとまたかゆみが出てきてジンマシンが出てくるのです。
 
今は、2日に1回か3日に1回薬を飲んでいるのですが、大学の健康診断の先生に、「妊娠した時にきけい児が生まれてくる可能性が高く、なにに対するアレルギーなのか検査してもらったほうがよい。」といわれました。内科では、血液検査をしたのですが異常はなかったのです。
 
やはり、大きな病院でアレルギーの検査をしたほうがよいのでしょうか?それとも、かかりつけの内科の先生に相談してからにしたほうがよいのでしょうか?どうか、アドバイスをよろしくおねがいします。
 

A157 蕁麻疹

 
ジンマシンには幾つかの形があります。
 
あなたの場合は風邪をひき体力が消耗し、抵抗力が衰えたためにジンマシンが突然に出てきたと思われます。何か特定の食物を食べたり、薬を飲んだ後にできるジンマシンと異なり、体力が低下したときや極端がストレスを受けた時などに出てくる形のジンマシンは、その原因がなくならない限り、よく再発します。血液検査をしても何も陽性反応を示さなかったということは、今私がお話たことを裏付けていると思います。このような形のジンマシンを体質性ジンマシンといいます。言い換えれば特定の原因がはっきりわからない形のジンマシンといえます。
 
ジルテックという薬は抗アレルギー薬でよく用いられます。妊婦が使用すると危険であるというようなデータはありませんが、逆に妊娠中の妊婦さんが内服してもおなかの中の胎児に絶対に影響が出ないというデータがありますかと言われると、現時点ではまだありません。そのために妊婦さんの安全性は確立されていないというように表現されます。だからといって危険な薬ではありません。じんましんが出ている間はしばらく内服されその後少しずつ減らしていくのがよいでしょう。
 


Q156 蕁麻疹について

 
家族(男性・37歳)が1年ほど前から蕁麻疹のようなものに悩まされています。
もともと、疲れると湿疹が出てきたりはしていましたが、ここ1年は薬を飲んだり塗ったりしないと常に症状がでています。ひどいときは背中がみみずばれだらけになってしまいます。
皮膚科でははっきりした診断はなく、炎症やかゆみを抑える薬、アレルギーの薬を出してもらってますが、対処にはなっても治りはしません。原因は単に免疫力の低下なのか、何かのアレルギーなんでしょうか?
アレルギー検査をすると、費用はどれ位かかるのでしょうか?
 

A156 蕁麻疹

 
蕁麻疹には特定の食物、薬、アレルゲン(アレルギーを引き起こす原因物質など)による蕁麻疹、寒冷蕁麻疹、温熱蕁麻疹、及び心理的ストレス性蕁麻疹など様々なものががあります。これらが当てはまらないときに、体質性蕁麻疹であると考えます。
 
背中がみみずばれになるのは、蕁麻疹の患者さんや皮膚の弱い人に見られる皮膚の特徴の一つです。皮膚描画症といいます。私自身も皮膚を強くこするとこの症状が出ます。
 
原因はともあれ、治療に抵抗するタイプの蕁麻疹には通常の抗ヒスタミン薬ではなく。胃の病気に使用されるH2阻害薬を併用する場合もあります。
 
これでも、軽快しないときはヒスタグロビンという注射により体質改善を試みる場合もあります。
 


Q155 蕁麻疹の原因 治療法

 
昨年の秋に突然蕁麻疹が発生しました。
はじめは赤いぽつぽつが出来、痒いので掻いてしまうとだんだんひろがってぽつぽつが繋がって全身赤くふくれあがってしまいました。
翌日皮膚科へ行き、注射と薬をもらいました。
あまり、薬を飲むのは好きではないのですぐにやめてしまうとそれからもまた蕁麻疹ができ、それが今日現在まで続いています。  ほぼ毎日の様に蕁麻疹が出来るのです。
血液検査をしましたが、食べ物に反応はなく、ダニに少し陽性反応が出ていました。
思えば、昨年の秋にマンションの部屋の改装の為に一階下のたたみの部屋に仮住まいをしていました。
その頃に蕁麻疹が出来たのでもしかしてそれが原因かもと思っていました。
ちなみに今はフローリングの改装済みの部屋に住んでいます。
そんな感じでずっと蕁麻疹と付き合っていますが、昨日朝起きたら顔の下半分が腫れ上がっていました。
痛みも痒みもないのですが、少し息苦しい感じがあって顔は横からみると突き出るようにおたふくの様になっています。今3日目ですが、少し腫れがおさまってきましたが、まだ腫れています。とても不安でたまらないです。。。
 

A155 蕁麻疹(クインケの浮腫?)

 
顔が腫れたということですが、その程度はどのくらいでしょうか。
 
このHPの病気知識の中の蕁麻疹の項目をあけ、さらにその中のクインケの浮腫をご覧ください。その中に何枚か患者さんの写真があります。それらと比べて、共通点はあるのでしょうか?
 


Q154 蕁麻疹の原因と今後について

 
8月の下旬から整形外科にかかりモーラステープを10日ほど使用しました。暑さのせいか蒸れて少しかぶれたのでヤクバンに変わりましたが10月に入り涼しくなってきたので再びモーラステープになりました。週5枚ほどのペースで8、9枚目を使い終わった翌日蕁麻疹が出ました。
当日はモーラステープは使用していませんでした。赤くなったのは手首、ひじひざの内側、太もも、下着の締め付け部分でしたが痒くてたまらないので息子(15歳)の蕁麻疹の薬エバステル10mgを飲んだところ翌朝には引いたため出社しました。ところが蚊に刺されたような赤い湿疹が出来どんどん増えてくっつき物凄い痒さで家に帰り着いたときには体の半分は真っ赤でした。結局手の平や足の裏、顔や頭皮にまで蕁麻疹がでて体中が物凄い痒さでした。エバステル10mgを飲んで翌日派手な赤さはなくなりましたが全身がピンクな状態でしたので息子が通う小児科でアレルギー科がある個人病院で診てもらい血液検査をして帰りました。この時処方されたのはアレグラ60mg朝夕各1錠7日分とセレスタミン朝夕各1/2錠2日分でした。血液検査の結果は稲、雑草 ヤケヒョウニダニ ハウスダスト スギ でしたがどれも無しでlgE76という結果で蕁麻疹の原因は不明。アレルギーは無いとのことでした。
整形外科では蕁麻疹はモーラステープと関係はなし、と言って再び処方しようとしましたが怖いので断りました。
モーラステープを張っている部分はジーンズかスラックスを穿いているので日光に当たることはありません。
血液検査の結果アレルギーは無しとのことですが過去2年春秋に軽いアレルギー性の結膜炎を患っています。
蕁麻疹の原因は何が考えられますか?モーラステープやエバステル10mgの可能性はありますか?
もしあるのなら今後病院にかかる点で注意すべきことはその薬のみでしょうか?
携帯で撮った写真を送ります。色がうまく出ていませんが濃い赤色の発疹でした。
お忙しいとは思いましがよろしくお願いします。
 

A154 接触皮膚炎及び蕁麻疹

 
お話から判断すると、モーラステープによる接触皮膚炎及びジンマシンでしょう。
 
8月に10日間使用している間に、消炎鎮痛剤であるモーラスに対して、体が反応する(アレルギー状態になる)様になり、その後再度、使用したときにジンマシン及びかぶれというかたちで皮膚症状が出たのでしょう。接触皮膚炎(カブレ)は接触していない、離れた皮膚にでもよく出ます。
 
接触皮膚炎は、血液検査ではわかりません。パッチテストという検査試薬を48時間皮膚に貼って調べる検査が必要ですが、あなたの場合、お話からしてモーラスが合わないことはまず間違いないでしょう。
 
今後は、医師によく相談し、同系統の消炎鎮痛剤は使用しないように、してください。
 
今後は、貼り薬だけでなく消炎鎮痛剤の内服薬にも注意したほうが良いでしょう。
 
10/29
ご回答、ありがとうございます。
こんなにも早くご回答いただけるとは思ってもいませんでした。本当に助かります!
『今後は、医師によく相談し、同系統の消炎鎮痛剤は使用しないように、・・・』とありますがモーラステープの成分:ケトプロフェンに関してでしょうか?それとも非ステロイド性消炎鎮痛剤を使用しないようにと言うことでしょうか?
 
実は相談する医師がいません。整形の先生はモーラステープと蕁麻疹とは無関係と言い張り話になりません。今日もモーラステープを処方されそうになり断ってきましたがその病院にはもう二度と行きたくありません。
 
ほとんど病院にかかることはないのですが風邪を引いたり頭痛で市販の薬を購入することがあるので心配です。
非ステロイド性消炎鎮痛剤の入った風邪薬や痛み止めは危険でしょうか?
 
申し訳ありませんが再度質問させてください。ご回答よろしくお願いします。
 
10/30 回答メール
ケトプロフェンに反応する方は、他の非ステロイド薬でも反応する場合が多いのですが、実際に使用して確認する以外はあらかじめ知る方法はありません。
前回の症状がひどかったので、他のタイプを試すときは十分に気をつけて、ごく小さなもの、例えば1cm角程度の小さなものを貼って様子を見ましょう。
しかし、基本的には、非ステロイド系の外用薬は使用しないのがおススメです。その場合は、スポーツ用のアイシング(手首や肘、膝、肩などに行います)が良いでしょう。
 
10/31
お忙しい中ご回答ありがとうございます。今後、非ステロイド系の薬を使わないようにしていきます。スポーツ用のアイシングを使うことは考えていませんでした。(スポーツには縁がないもので・・・)いい事を教わりました。試してみます。
 
11/1 回答メール
お大事に。
 


Q153 蕁麻疹アレルギーについて

 
はじめまして。
 
蕁麻疹がひどくて困ってます。お忙しい中恐縮ですが...教えて下さい。
現在30歳ですが17歳の時にいきなり全身に蕁麻疹のアレルギーがでて現在に至ります。
皮膚科で何種類ものアレルギー反応の血液検査をしましたが何に対してのアレルギー反応も無く、アレルゲン?の数値だけが 高いようです。
夏は半袖なので直接腕に何かがあたると赤く膨れてそこからかゆみが広がりあちこち痒くなってきます。
現在はアレグラを朝晩飲んでいます。薬の飲み忘れがあった日はほとんどの日に全身蕁麻疹が出てしまいます。季節の変わり目や夏場が痒みと時間がひどいように思います。
 
長年つきあっていますがお薬をこのまま一生飲まなければ直らないのか?とても不安です。何か治療法はないのでしょうか?
 
お忙しい中大変恐縮ではございますがご返答の方宜しくお願い致します。
 

A153 蕁麻疹

 
ジンマシンはこのHPの&Aのジンマシンの部分を詠んでいただくとお分かりになると思いますが、特定の原因、例えば食物、の見慣れないお薬、添加物などが体に入って起きる場合だけでなく、お肌が弱いという体質がベースになって起こる場合(体質性ジンマシン)も少なくありません。今年は暑いためか、例年よりジンマシンの患者さんが増昨年の1.5-2倍くらい増えています。
 
ジンマシンの方はお肌が弱いため、ちょっとした皮膚への刺激に敏感に反応して、次々とジンマシンが出たり、こすった跡がミミズバレになることは少なくありません。
 
ある期間、数週間から数ヶ月間お薬を内服し、その後徐々に減量していくとうまく行く場合が多いのです。この場合、すぐにはお薬をカットしないことが重要です。
 
このHPのQ&Aには、たくさんのジンマシンに関しての質問が寄せられています。お読みいただくと参考になるでしょう。
 


Q152 じんましん?ダニなどによる虫さされ?

 
初めまして。8月の終わり頃から悩んでいる、赤いぷつぷつについてご相談させていただきます。
 
場所は、腕、胸から下の腹部、太ももの表も裏も全体的、膝の内側・外側・裏側です。
 
大きさは最初2~3ミリの赤い点がみられ、数分~数十分で赤みが強くなり大きさも5ミリ以上になります。何カ所かは、知らず知らずのうちに掻いてしまっているのか、蚊に刺された後のように、内部に強い赤みと周りに大きな赤みができ、サイズも2センチくらいになっている箇所もあります。
 
気づくときは、お風呂に入るときや服を着替えるときなどです。腕や足は、日中チクチクするなと思ってみると、赤くなっているのを見つけます。
 
マンションに引っ越してから1~2ヶ月経ちますが、以前も1~2度ありましたが、その時は赤い点々は一晩で治っていました。今は、毎日の様に新しくでき、一晩では治らず古いものは紫色になっていきます。最初、部屋に小さな畳のお部屋があることから、ダニではないかとも思ったのですが、電車にのっていたり、会社にいるときもチクチクするようになり、ダニのせいかどうか疑問です。
 
赤い点は、1つポツンとできていることが多く、2つ並んでいるというような感じでもありません。おなかなどは、赤い点がくっついて、ちょっとしたみみずばれの様なものにもなります。
 
花粉症や鼻炎といったアレルギーを持っていて、腕も日焼け止めをケースから直接塗るとそのところがみみず腫れになってしまいます。 今日は、目の下と唇のすぐ上、頬に蚊に刺されたようなぷくっとした腫れができ、今赤い点になっています。 部屋にいても、ダニかも知れないと床や畳、ふとんに座るきにもなれず、食べ物(最近、お好み焼きを含め、長いもを食べたり、洋食を良く食べ、高カロリーな食生活を送ってしまっています)なのかなんなのかもわからず、最近ふさぎ込んでいます。 何が原因なのかわからず、毎日自分の体を見るのもいやです。
 
お忙しいかとは思いますが、お返事を頂きたいと思っております。
 
宜しくお願い致します。
 

A152 蕁麻疹

 
おそらくジンマシンかと思われますが、できたらデジカメか携帯で皮膚の写真を撮り、メールに添付していただけますか。それを拝見するとより具体的なお話ができると思います。
以前から、何らかのアレルギー症状(花粉症、鼻炎)があれば、ジンマシンも出る可能性はあります。
 
9/18
お返事ありがとうございました。
何日か前の一番ひどい時の写真です。赤く中心が突起しており、衣服などが触れるととても痛かったです。
ちょっと画像が悪く、わかりづらいかもしれませんが、宜しくお願い致します。
膝裏の写真です。こういった腫れの中に真っ赤な点が見え、現在はその点が体中に残っており、足などは紫色になり、アザの様に十数個見られます。 体が熱くなるとぷつぷつが多く見られるような気がします。
ダニかもしれないので、8月後半からとにかく掃除に洗濯をし、ドライをつけたりしてはいるのですが、原因がわからず、もやもやしております。宜しくお願い致します。
 
9/18 回答メール
写真から判断すると、赤い発疹の中心に、刺されたようなものが見られます。
また発疹が、まとまっている点も考慮すると、何かに指されたのかもしれません。
抗生剤とステロイドの混合したものを塗ると良いかもしれません。
 


Q151 顔面の蕁麻疹と結節性赤斑について

 
(1)3ヶ月程前から顔面を中心に蕁麻疹が出るようになりました。
夜の洗顔後に目と口の回りを中心に米粒から大豆位の大きさのものが3個程現れます。出始まった頃は、3日に1度位の発生頻度だったのですが、現在は毎日出てしまいます。
 
メイク用品や基礎化粧品が原因かと思い、お化粧をせず過ごしてみたり、洗顔料を色々と変えてみましたが(現在は無添加石けんを使っています)症状は改善しませんでした。初めは顔だけに出ていた蕁麻疹ですが、次第に身体にも出来るようになり、大きさや形は顔にできるものと同じです。また、当初は夜のみ現れていた蕁麻疹ですが、現在は朝の洗顔後にも現れてしまいます。
 
弱アルカリ性の石鹸洗顔が原因となっているのかと思い、弱酸性タイプのものも試してみましたが、症状は一向に変わりませんでした。
 
私は、今から15年程前に原因不明の蕁麻疹に悩まされた事があります。その時は、病院で「慢性蕁麻疹」との診断をされました。当時の症状は現在のものとは異なり、全身に地図のような模様の蕁麻疹が毎日現れており、処方いただいたお薬の服用を続けた所、半年程で治りました。
 
今回の症状も蕁麻疹になるのでしょうか?洗顔を引き金に蕁麻疹が起きてしまうことはありますでしょうか?
 
(2)一昨年の冬より、脚に赤い斑点が出来てしまいます。
疲れがたまっている時に出やすく、斑点を押すと鈍い痛みがありますが、触ったりしなければ、全く痛みはありません。初めは赤い色をした斑点ですが、治るにつれて薄い茶色になってゆきます。細菌感染やアレルギーが原因かと思い、病院にて検査を受けましたが、細菌感染はないとの事でした。
脚の膝から下が、赤や薄茶色の斑点があるので、なんとか治らないものかと悩んでおります。今まで、アレルギー検査を受けたことがないのですが、この症状は何らかのアレルギー症状とも関連があるのでしょうか?
 
長文のご質問となってしまい、大変申し訳ございませんが、是非ともアドバイスを頂けると幸いです。
お忙しい所、大変恐縮ではございますが、何卒宜しくお願いいたします。
 

A151 蕁麻疹

 
(1)ジンマシンは些細なことで誘発されることがあります。洗顔の刺激でなることも、十分に考えられます。 持続的に出るようならば、抗ヒスタミン薬をしばらく内服すると良いでしょう。
 
(2)もう一つの発疹は、お話だけではなんともいえません。これも画像を送っていただくと、より判断しやすいのですが。